Vsebina
- Kaj je bilirubin?
- Zakaj se zlatenica pojavi pri mačkah?
- Simptomi zlatenice pri mačkah
- jetrna zlatenica
- Kateri vzroki lahko povzročijo zlatenico jeter pri mačkah?
- posthepatična zlatenica
- ne-jetrna zlatenica
- Kako vem, kaj povzroča zlatenico pri moji mački?
THE zlatenica je opredeljen kot rumena pigmentacija kožeurina, seruma in organov zaradi kopičenja bilirubina v krvi in tkivih. To je klinični znak, ki lahko izvira iz več bolezni. Če ima vaša mačka nenormalno obarvanost na katerem koli delu telesa, mora veterinar opraviti različne teste, da bo lahko postavil diferencialno diagnozo.
Če vaša mačka trpi zaradi teh sprememb in bi radi izvedeli več o njihovem izvoru, preberite ta članek PeritoAnimal, kjer podrobno razlagamo najpogostejši vzroki zlatenice pri mačkah.
Kaj je bilirubin?
Bilirubin je izdelek, ki posledica razgradnje eritrocitov (rdeče krvne celice), ko dosežejo konec svojega življenja (kar traja približno 100 dni). Rdeče krvne celice se uničijo v vranici in kostnem mozgu in iz pigmenta, ki jim je dal barvo - hemoglobina, nastane še en pigment, rumene barve, bilirubin.
To je kompleksen proces, pri katerem se hemoglobin začne s pretvorbo v biliverdin, ki se spremeni v bilirubin, topen v maščobi. Bilirubin se kasneje sprosti v obtok in skupaj z beljakovinami potuje, dokler ne doseže jeter.
V jetrih, velikem čistilnem stroju telesa, se pretvori v konjugirani bilirubin in je shranjena v žolčniku. Vsakič, ko se žolčnik izprazni v tanko črevo, odide majhen del bilirubina s preostalimi sestavinami žolča. Z delovanjem nekaterih bakterij se bilirubin pretvori v normalne pigmente, ki jih vidimo vsak dan: sterkobilin (barva blato) in urobilinogen (barva urin).
Zakaj se zlatenica pojavi pri mačkah?
Verjetno ste to že opazili jetra je ključ. Zlatenica se pojavi, ko je organizem nezmožnost pravilnega izločanja bilirubina in preostale sestavine žolča. Ugotavljanje, kdaj je prišlo do te napake, je najbolj zapletena naloga.
Za poenostavitev te zapletene teme bi lahko govorili o:
- jetrna zlatenica (ko je vzrok v jetrih).
- posthepatična zlatenica (jetra pravilno opravljajo svoje delo, pri shranjevanju in transportu pa pride do napake).
- ne-jetrna zlatenica (kadar težava nima nobene zveze z jetri ali s shranjevanjem in izločanjem pigmenta).
Simptomi zlatenice pri mačkah
Kot je bilo omenjeno na začetku članka, je zlatenica klinični znak, ki kaže, da mačka trpi zaradi nekaterih zdravstvenih težav. Najbolj očiten znak te težave je rumena barva kože, ki je bolj očitna v ustih, ušesih in na območjih z manj dlak.
jetrna zlatenica
Jetrna zlatenica se pojavi, ko nekaj ne uspe na ravni jeter, to je, ko jetra ne morejo izpolniti svojega poslanstva in ne more izločati bilirubina to pride k njemu. V normalnih pogojih jetrne celice (hepatociti) izločijo ta pigment v žolčne kanale in od tam preidejo v žolčnik. Ko pa na celice vpliva neka patologija ali pride do vnetja, ki preprečuje prehod bilirubina v žolčne kanale, se intrahepatična holestaza.
Kateri vzroki lahko povzročijo zlatenico jeter pri mačkah?
Vsaka patologija, ki neposredno vpliva na jetra, lahko povzroči to kopičenje bilirubina. Pri mačkah imamo naslednje:
- jetrna lipidoza: maščobna jetra pri mačkah se lahko pojavijo kot posledica daljšega posta pri debelih mačkah. Maščoba se med drugim prenaša v jetra v poskusu pridobivanja hranil. Včasih ni mogoče ugotoviti, zakaj je to gibanje posledica, in bi morali težavo imenovati idiopatska jetrna lipidoza.
- neoplazma: predvsem pri starejših bolnikih so primarne neoplazme najpogostejši vzrok odpovedi jeter.
- mačji hepatitis: hepatocite lahko uničijo snovi, ki jih mačka po nesreči zaužije in ki lahko pri mačkah povzročijo hepatitis.
- biliarna ciroza: fibroza žolčnih kanalov povzroča nezmožnost izpolnitve naloge prenosa bilirubina v žolčnik.
- Spremembe na žilni ravni.
Včasih pride do sprememb, ki lahko povzročijo odpoved jeter na sekundarni ravni, to je posledica patologij, ki imajo stranske učinke na jetra. Najdemo lahko na primer jetra, ki jih prizadene novotvorbe, ki so posledica mačje levkemije. Prav tako lahko najdemo spremembe ali poškodbe jeter zaradi mačjega infekcijskega peritonitisa, toksoplazmoze ali celo zaradi diabetesa mellitusa. Zaradi katere koli od teh težav bomo pri mački opazili zlatenico, ki je zelo očitna.
posthepatična zlatenica
Vzrok kopičenja bilirubina je iz jeter, ko je pigment že prešel skozi hepatocite za obdelavo. Na primer, mehanska obstrukcija ekstrahepatičnega žolčnega kanala, ki odvaja žolč v dvanajstnik. To oviranje lahko povzroči:
- pankreatitis, vnetje trebušne slinavke.
- neoplazma v dvanajstniku ali trebušni slinavki, ki območje stisne zaradi bližine in onemogoča izločanje vsebine žolčnika.
- Odmor zaradi poškodbe žolčevoda, s katero žolča ni mogoče evakuirati v črevo (teči, udariti, pasti z okna ...)
V primerih, ko pride do popolne prekinitve pretoka žolča (pretrganje žolčnega kanala), lahko opazimo rumeno obarvanje sluznice ali kože. Lahko je tudi nebarvano blato, saj pigment, ki jim daje barvo, ne doseže črevesja (sterkobilin).
ne-jetrna zlatenica
Ta vrsta zlatenice pri mačkah se pojavi, ko je težava a prekomerna proizvodnja bilirubina, tako, da jetra ne morejo izločiti dodatne količine pigmenta, čeprav v njem ni nič poškodovanega, niti pri transportu v dvanajstnik. To se zgodi na primer v hemoliza (pretrganje rdečih krvnih celic), ki je lahko posledica dejavnikov, kot so:
- strupeno: na primer, paracetamol, naftalin ali čebula so snovi, ki povzročajo razgradnjo zdravih rdečih krvnih celic, povzročajo anemijo in preobremenitev sistema, ki je zadolžen za uničenje ostankov teh krvnih celic.
- Virusne ali bakterijske okužbe, kot je hemobartoneloza. Antigeni se odlagajo na površini rdečih krvnih celic in imunski sistem jih prepozna kot tarče za uničenje. Včasih ni potrebna zunanja pomoč, imunski sistem pa odpove in začne brez razloga uničiti lastne rdeče krvne celice.
- hipertiroidizem: mehanizem nastanka zlatenice pri mačkah s hipertiroidizmom ni dobro znan, lahko pa je posledica povečane razgradnje rdečih krvnih celic.
Kako vem, kaj povzroča zlatenico pri moji mački?
Ob laboratorijski in diagnostični preskusi slikanja so bistvene, pa tudi podrobna klinična anamneza, ki jo bo veterinar pripravil na podlagi informacij, ki jih posredujemo. Čeprav se morda zdi nepomembno, moramo vse podrobnosti podrobno sporočiti.
Izvajanje krvne slike in biokemije seruma ter določanje hematokrita in skupnih beljakovin so začetek vrste komplementarnih testov.
Pri mačkah z zlatenico je običajno najti povišani jetrni encimi, vendar to ne kaže, ali je vzrok primarna ali sekundarna hepatobiliarna bolezen. Včasih nas lahko vodi pretirano povečanje enega od njih v primerjavi z drugimi, vendar je treba vedno opraviti ultrazvočno in radiološko študijo (zaznamo lahko mase, obstrukcije dvanajstnika, infiltracijo maščob ...). Še pred vsem tem, anamneza in fizični pregled lahko dovolijo veterinarju, da najde vozliče v ščitnici, tekočino v trebuhu (ascites) in celo odkrije možno izpostavljenost hepatotoksičnim zdravilom.
Na zlatenico moramo gledati kot na klinični znak, ki ga delijo na desetine vseh vrst sprememb, zato je bistveno ugotoviti njen izvor s popolno anamnezo, fizičnim pregledom ter laboratorijskimi in diagnostičnimi testi.
Ta članek je zgolj informativne narave, na PeritoAnimal.com.br ne moremo predpisati veterinarskega zdravljenja ali opraviti kakršne koli vrste diagnoze. Predlagamo, da svojega hišnega ljubljenčka odpeljete k veterinarju, če ima kakšno stanje ali nelagodje.